Симонов | УЗИ | Диагностика
233 subscribers
64 photos
27 videos
35 links
👨‍⚕️ Канал УЗД-специалиста | Практика, Обучение, Советы 🩺

Добро пожаловать в мир ультразвуковой диагностики! На нашем канале:

🔍 Реальные клинические случаи — разбираем интересные примеры из практики. Узнайте, как УЗИ помогает в самых разных ситуациях
Download Telegram
Кальцифицирующий тендинит сухожилий вращательной манжеты плеча

Связывают с болезнью отложения кристаллов фосфатов кальция, преимущественно, гидроксиапатитов.
При этом заболевании происходит образование депозитов кальция непосредственно в толще сухожилия вращательной манжетки плеча.

Существуют три вида «камней» в сухожилиях:
1 тип. Интактный, плотный, с акустической тенью, с четкими, ровными контурами, как правило, не беспокоит пациента и является случайной находкой на УЗИ (1 фото)
2 тип. Депозит кальция начинает частично растворяться, провоцируя воспалительный процесс. Пациента беспокоит достаточно сильная боль и ограничение подвижности в плечевом суставе. На УЗИ депозит представляет собой гиперэхогенное образование с нечеткими, местами размытыми контурами (2 фото)
3 тип. Кальцинат полностью растворяется, образуя полость в сухожилии, заполненную жидкостью с густой взвесью. Болит сильно.

В данном случае, пациентка обратилась с болью в плечевом суставе. Был обнаружен кальцинат 2 типа с переходом в 3 тип. Под ультразвуковой навигацией был произведен нидлинг – отмывание кальцината лидокаином с последующей его аспирацией иглой. На 3 и 4 фото в шприце видно «известку» - тот самый камень, который удалось отмыть из сухожилия надостной мышцы.

И да, длительно существующие кальцинаты могут разрушать сухожилия и поверхности кости – на видео можно увидеть эрозию надкостницы под сухожилием

#кальцифицирующий_тендинит_сухожилий_вращательной_манжеты #нидлинг_под_ультразвуковой_навигацией #боль_в_плече #УЗИ_плечевого_сустава

Веду прием МЦ Качество Жизни

Youtube
Vk

Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ
Дорогие друзья!

Поздравляю вас с Новым годом! Пусть в 2025 и последующих годах здоровье будет крепким, а жизнь — наполненной радостью и гармонией.

Для меня этот год был особенным благодаря вашей поддержке и обратной связи. Каждый ваш вопрос, комментарий или история вдохновляют развиваться и создавать полезный контент.

В новом году обещаю делиться еще больше полезной и актуальной информацией о здоровье и диагностике. Так мы сможем оставаться на связи и вместе заботиться о самом важном — вашем здоровье.

Счастливого Нового года и только хороших новостей!
Симонов | УЗИ | Диагностика
Кальцифицирующий тендинит сухожилий вращательной манжеты плеча Связывают с болезнью отложения кристаллов фосфатов кальция, преимущественно, гидроксиапатитов. При этом заболевании происходит образование депозитов кальция непосредственно в толще сухожилия…
Кальцифицирующий тендинит сухожилий вращательной манжеты плеча


Контрольное УЗИ после нидлинга (пост от 27.12.2024).
В сухожилии видны остатки кальцината – думаю, организм справится сам.
Боли полностью прошли.
на фото - сухожилие через неделю после нидлинга.
Эрозия на головке служит ориентиром.

#кальцифицирующий_тендинит_сухожилий_вращательной_манжеты #нидлинг_под_ультразвуковой_навигацией #боль_в_плече #УЗИ_плечевого_сустава

Веду прием МЦ Качество Жизни

Youtube
Vk

Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ
Внутрисуставная инъекция в тазобедренный сустав

На сонограмме представлен тазобедренный сустав в продольной плоскости сканирования, где обозначены ориентиры:
ВВ – вертлужная впадина
ГБ – головка бедра
ШБ – шейка бедра
Удобно и безопасно выполнять внутрисуставную инъекцию из переднего доступа, направляя иглу в область шеечно-капсулярного пространства. Крупные сосуды и нервы остаются в стороне.
На видео можно заметить, как растекается жидкость непосредственно в полости сустава – 100% попадание.
Сустав чаще всего бывает изменен, и выглядит не так, как на картинке (3- е видео).
Выполнять внутрисуставные инъекции вслепую можно, но процент успешных попаданий варьирует от 45% до 85% - проводились исследования, когда, после выполнения манипуляций на УЗИ были видны очевидные промахи.

#внутрисуставные_инъекции_под_УЗ_навигацией #инъекция_в_тазобедренный_сустав #ультразвуковая_навигация #ЛИТ #безопасные_внутрисуставные_инъекции

Веду прием МЦ Качество Жизни
Youtube
Vk
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ
Калькулезный сиалоаденит (сиалолитиз, камни слюнной железы)
Причина до конца не ясна.
Предвестниками заболевания часто являются воспалительные заболевания слюнных желез, травмы, анатомические особенности челюсти или лица, авитаминоз, нарушения обмена кальция.
Клинические проявления: боль разной интенсивности, как правило, усиливающаяся во время приема пищи (повышение продукции слюны), наличие плотного инфильтрата в области слюнных желез (под нижней челюстью или за ушной раковиной).

Что можно увидеть на УЗИ:
1. Расширение протоков. Камень, мешая нормальному оттоку слюны, повышает давление внутри выводных протоков, которые расширяются – так возникает боль.
2. Сам камень или камни. Поскольку конкремент имеет минеральный состав, он отражает от себя ультразвуковые волны, и за ним возникает артефакт акустической тени. Также, если на камень установить рамку цветового допплеровского картирования, он начинает вибрировать и возникает артефакт мерцания (видео )
3. Слюнная железа может быть сниженной эхогенности (темнее, чем обычно), неоднородной структуры

В данном случае, конкремент находится в устье выводного протока, на выходе, что несомненно облегчит работу челюстно-лицевого хирурга

#УЗИ_слюнных_желез #камни_слюнной_железы #калькулезный_сиалоаденит #боль_под_нижней_челюстью #боль_за_ухом #боль_во_время_еды

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Улучшение визуализации иглы

Почти все ультразвуковые сканеры оснащены программой улучшения визуализации иглы при проведении манипуляций под навигацией.
Чем более острый угол входа иглы по отношению к апертуре датчика, тем хуже видно иглу в тканях, что нежелательно, особенно при манипуляциях на нервных стволах, где нужна ювелирная точность.
Инженеры придумали выход – при активации функции аппарат создает дополнительную ультразвуковую волну под определенным наклоном, направленную более перпендикулярно ходу иглы.
Таким образом, дополнительные УЗ волны отражаются от иглы под углом, близким к 90 градусам и изображение иглы значительно улучается.
Угол наклона может задаваться пользователем.

При записи ролика использовалось куриное мясо – прекрасный тренажер для оттачивания зрительно-моторной координации.
Мы его используем во время проведения курсов по локальной инъекционной терапии, чтобы новички могли попробовать сразу после теоретического блока, а на следующий день отрабатывать навыки на биоманекенах

#локальная_инъекционная_терапия #ультразвуковая_навигация #улучшение_визуализации_иглы_при_ультразвуковой_навигации #безопасные_внутрисуставные_инъекции #ЛИТ

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Дорогие друзья и уважаемые коллеги!

Внимание❗️

Мне сказали прекрасную новость, что к нам приезжает сам Маланин Дмитрий Александрович из Волгограда на обучение, если помните мою историю обучения у них, было незабываемо.

Так вот, так как он приезжает к нам с целью показать врачам лечение с помощью стволовых клеток - bmac терапия.

Мы делаем эти операции уже давно с хорошими результатами!

А теперь самое приятное - сейчас идёт набор пациентов на эту процедуру абсолютно бесплатно!

Не по ОМС, не частично оплачивать, а вообще бесплатно!

Расскажите это друзьям и знакомым с диагнозом АНГБК - асептический некроз головки бедренной кости или асептической некроз мыщелков бедра коленного сустава.

Кому необходимо данная процедура - пусть пишут сразу мне и мы быстро решим вопрос по устройству:
📱 @Dr_Matveev_Igor
📱 https://wa.me/79826507547

Думаю это классно и круто, наш классный канал создан помогать людям!

Сделайте репост и расскажите всем друзьям и коллегам!
Всем спасибо, добрых дел!

Ортопед-травматолог Матвеев Игорь Анатольевич, Екатеринбург

Записаться на прием ➡️здесь
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Недержание мочи

Частая причина – слабость сфинктера уретры, которую можно диагностировать на УЗИ, попросив пациента потужиться.
При этом видно, как происходит воронкообразная деформация шейки мочевого пузыря, сфинктер уретры раскрывается, и моча начинает подтекать. Повод обратится к урологу.

Также, после воспалительных процессов, в уретре могут образоваться кальцинаты, что служит причиной нарушения работы мышечных волокон сфинктера.


Область тазового дна входит в зону интереса урологов, гинекологов, проктологов.
Заболевания тазового дна, включая недержание мочи, недержание кала и опущения органов малого таза встречаются у каждой четвертой женщины.
Причины разные: повреждение мышц и связок (травмы, тяжелые роды), заболевания нервной системы, при которых нарушается иннервация структур таза.

На УЗИ тазового дна (не путать с гинекологическим УЗИ) можно выяснить причину недуга, а также отследить результаты консервативного и оперативного лечения.


#недержание_мочи_у_женщин #ультразвуковая_диагностика_недержания_мочи #УЗИ_тазового_дна #УЗИ_уретры



Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Лигатурные гранулемы.

Лигатурная гранулема представляет собой редкое осложнение после хирургических вмешательность, связанное с использованием нерассасывающихся нитей (шелк, капрон, полипропилен и т.п)
Развитие гранулемы является хроническим процессом, который сопровождается появлением многоядерных гигантских клеток и включает в себя два этапа: первичная реакция ткани на проведение иглы и специфическую реакцию на шовный материал
Основной причиной возникновения лигатурных гранулем считается отторжение шовного материала, когда организм, не сумев уничтожить нити, создает вокруг них своеобразную защиту из соединительной ткани.
Хирурги применяют нерассасывающиеся нити для снижения частоты образования послеоперационных грыж.


В данном случае, пациент обратился на прием с жалобами на наличие безболезненных «шариков» в области послеоперационного рубца, причем операция была несколько лет назад.
На УЗИ видно гранулемы в виде округлых гипоэхогенных образований, находящиеся на месте шовного материала- как правило, это апоневроз мышц живота.
На фото: ПЖК – подкожно-жировая клетчатка, М – мышцы передней брюшной стенки, БП – брюшная полость. Гранулемы обозначены стрелками.


#лигатурные_гранулёмы #УЗИ_мягких_тканей #образования_послеоперационного_рубца


Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)