Симонов | УЗИ | Диагностика
315 subscribers
138 photos
63 videos
70 links
👨‍⚕️ Канал УЗД-специалиста | Практика, Обучение, Советы 🩺

Добро пожаловать в мир ультразвуковой диагностики! На нашем канале:

🔍 Реальные клинические случаи — разбираем интересные примеры из практики. Узнайте, как УЗИ помогает в самых разных ситуациях
Download Telegram
Гелеомы

В контурной инъекционной пластике лица применяются филлеры, в том числе – гиалуроновые кислоты. При установке в нужное место, на нужной глубине, филлер начинает притягивать на себя воду из тканей, тем самым повышая упругость тканей вокруг себя.
Постепенно, иммунная система разрушает депозиты гиалуроновой кислоты и на месте введенного филлера образуется зона фиброза – тот самый каркас, который разглаживает возрастные морщины лица.

Не всегда процесс биодеградации гиалуроновой кислоты идет по намеченному сценарию. Иногда иммунная система не способна переварить введенный депозит гиалуроновой кислоты и организм отгораживает инородное тело ( в данном случае – гиалуроновую кислоту) капсулой. Так образуется гелеома – «шарик в капсуле»
В данном случае, в носогубной области с одной стороны видно участок фиброза – конечная цель достигнута (видео), с другой стороны образовалась гелеома – депозит гиалуроновой кислоты, которую организм не смог переварить (фото, видео)

#УЗИ_мягких_тканей_лица. #УЗИ_в_косметологии #Гелеома #фиброз_на_УЗИ

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Нити в косметологии

Один из методов коррекции возрастных изменений без хирургического вмешательства.
Они применяются для подтяжки тканей, стимуляции выработки коллагена и улучшения овала лица и тела.

Как правило, устанавливаются в SMAS - мышечно-фиброзный слой, лежащий прямо под подкожно-жировой клетчаткой и кожей. (1 видео)

Если нитевые импланты биодеградируемые (рассасывающиеся) – то на их месте образуется соединительная ткань (фиброз), которая создает дополнительный каркас для укрепления связочного аппарата лица или шеи. (2 видео)

Идеально проводить ультразвуковое исследование области предполагаемой контурной пластики перед и после имплантации нитей.


#УЗИ_мягких_тканей_лица. #УЗИ_в_косметологии #Нити_на_УЗИ #фиброз_лица_на_УЗИ

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
16 и17 мая прошла очередная крутая конференция по мультидисциплинарному подходу к патологии плечевого и коленного суставов

Интересно обсудили разные кейсы, от клинического осмотра до возможностей диагностики в тех или иных случаях.
Отдельные темы – возможности диагностики: что может/не может МРТ, что может/не может УЗИ в скелетно-мышечном исследовании.

Топовые спикеры, атмосфера энтузиазма и море полезной информации.
Вообще, это очень здорово, когда врач на приеме может осмотреть пациента, сам провести ультразвуковое исследование и разобраться в срезах МРТ- эффект будет в разы лучше.

Именно на это заточены подобные конференции и это прекрасно!
Огромное спасибо:
Турдакиной Ирине Николаевне – превосходный преподаватель ультразвуковой диагностики
Учеваткину Андрею Алексеевичу - радиолог, прекрасно и доступно объяснял тонкости магнитно-резонансной томографии
Величко Максиму Николаевичу – травматолог, дающий информацию на космическом уровне
Юничевой Анастасии - — сотрудник российского представительства компании ESAOTE
Флотирующий тромбоз вен нижних конечностей

это опасное состояние, при котором тромб (кровяной сгусток) прикреплен к стенке вены только одной частью, а его свободный конец движется с током крови.
Такой тромб неустойчив и может легко оторваться, приводя к тромбоэмболии.

При отрыве он может вызвать тромбоэмболию легочной артерии

Причины образования:
- Варикозная болезнь, тромбофлебит.
- Длительная иммобилизация (после операций, перелетов).
- Нарушения свертываемости крови (тромбофилия).
- Травмы, онкология, сердечная недостаточность.

Симптомы
- Отек, распирающая боль в нижней конечности.

Свободная верхушка тромба болтается в потоке венозной крови(видео1, фото)
Тромбированная вена не сжимается при компрессии датчиком, в просвете вены видны гипоэхогенные тромботические массы. Эмболоопасной считается длина головки от 7 см и более.

Исходы тромбоза при своевременном лечении обычно благоприятные.
Тромботические массы лизируются и остается напоминание в виде «резидуальной струны» - тонкий рубец соединительной ткани. (видео 2)
Вена снова сжимается при компрессии датчиком (видео 3).
Часто после перенесенного тромбоза повреждаются клапаны вен
Их функция – двигать кровь против гравитации снизу вверх, поэтому нередко возникает клапанная недостаточность вен нижних конечностей в виде длительных отеков, синюшности, ощущения тяжести

При первых подозрениях на тромбоз необходимо сразу обратится, как минимум - на УЗИ, а лучше – к сосудистому хирургу.

#УЗИ_вен_нижних_конечностей #УЗИ_сосудов #тромбоз_вен_нижних_конечностей #флотирующий_тромбоз

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Теногенная контрактура пальца

Пациентка была прооперирована по поводу вилонодулярного синовита оболочек сгибателей 4 пальца – заболевания с неконтролируемым разрастанием синовиальной оболочки сухожилия (фото1).
Произведено иссечение гиперплазированной синовиальной оболочки, кисть находилась в иммобилизации. После снятия гипсовой повязки пациентка начала разработку пальцев, но особого прогресса не было.

На УЗИ: сухожилия сгибателя соседнего пальца свободно перемещаются в синовиальной оболочке, а сухожилия сгибателей на оперированном пальце практически остаются неподвижными при активных и пассивных движениях (видео).
Также, между поверхностью сухожилий и его синовиальной оболочкой можно увидеть рубцовую ткань (фото 2 и 3)

Преимущество ультразвуковой диагностики в том, что можно провести функциональные пробы и сравнить соседние, неизмененные структуры. Также, на малой глубине разрешающая способность УЗИ превосходит все имеющиеся методики визуализации.


#УЗИ_опорно_двигательного_аппарата #фунциональные_тесты_на_УЗИ #теногенная_контрактура_пальца #УЗИ_сухожилий #послеоперационная_контрактура #УЗИ_кисти

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Конкремент в мочеточнике

Посмотреть мочеточник на всем протяжении довольно трудно из за его расположения и находящихся над ним петлями кишечника
Мочеточник, отводя мочу от почки к мочевому пузырю, имеет четыре физиологических сужения, где могут застрять камни, опускающиеся с током мочи.
Зная расположения этих самых сужений, можно активировать на сканере режим цветового допплеровского картирования.

Камень в потоке дополнительной энергии начинает мелко вибрировать и давать артефакт мерцания – цветовую дорожку.
В данном случае, конкремент застрял в юкставезикальном (предпузырном) отделе мочеточника, буквально, в 3 см от просвета мочевого пузыря.

#камень_в_мочеточнике #артефакт_мерцания #УЗИ_почек #УЗИ_мочеточника #УЗИ_при_мочекаменной_болезни #юкставезикальный_отдел_мочеточника

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)
Media is too big
VIEW IN TELEGRAM
Неврома седалищного нерва

Женщина обратилась с жалобами на боли по задней поверхности коленного сустава.
Сам сустав на УЗИ оказался практически неизмененным
При осмотре окружающих тканей, в 10 см выше проекции щели коленного сустава на стволе седалищного нерва выявлено объемное образование– причина болей.
Пациентка была направлена к нейрохирургу.

Если смотреть только одну область, в данном случае – только сустав, а если он был бы еще изменен – с диагнозом можно сильно промахнуться.
Поэтому необходимо смотреть соседние области, особенно при неясных или сомнительных случаях, когда клиника не совпадает с картинкой на экране.

#УЗИ_нервов #опухоли_нервов_на_УЗИ #УЗИ_опорно_двигательного_аппарата #боли_в_нижней_части_бедра

Веду прием МЦ Качество Жизни (https://qualitylive.ru/)
Youtube (https://www.youtube.com/@usd-simonov)
Vk (https://vk.com/id5536956)
Подписаться на канал доктора | Симонов А. В | УЗИ (https://t.me/docSimonov)